Modèle Attestation Mi-Temps Thérapeutique

Vous trouverez ci-dessous deux possibilités pour le Modèle d’Attestation Mi-Temps Thérapeutique. Vous pouvez élaborer votre attestation en ligne ou télécharger un exemple de document pour l’adapter selon vos besoins :

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Veuillez remplir le formulaire ci-dessous pour créer une Modèle Attestation Mi-Temps Thérapeutique. Tous les champs doivent être remplis afin d’assurer que l’attestation reflète correctement les conditions de travail réduites et les besoins médicaux. Nous vous guiderons à chaque étape avec des exemples d’informations.

Attestation Mi-Temps Thérapeutique

1. Informations sur le Patient


2. Informations sur le Médecin



3. Diagnostic Médical

4. Durée de l’Attestation

5. Régime de Travail Recommandé

6. Raison de l’Attestation

7. Obligations du Patient

8. Confidentialité

9. Signature des Parties




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WORD

Voici deux exemples d’Attestation Mi-Temps Thérapeutique Modèle. Ces documents ont été conçus à partir de sources fiables et pourraient vous aider dans la rédaction de votre propre attestation :

PDF 1 PDF 2
Modèle Attestation Mi-Temps Thérapeutique (1)
Nom du Médecin :
[Nom et prénom du médecin]
[Spécialité]
[Adresse du cabinet médical]
[Numéro de téléphone]
Patient :
[Nom et prénom du patient]
[Adresse du patient]
[Numéro de sécurité sociale]
[Ville], [Date]
Objet : Attestation de Mi-Temps Thérapeutique


Je soussigné(e), Dr [Nom du médecin], certifie que le patient [Nom et prénom du patient], né(e) le [date de naissance], souffre de [décrire brièvement la condition médicale] qui nécessite un aménagement de son emploi.
Dans ce contexte, je recommande un mi-temps thérapeutique. Ce régime permettra au patient de bénéficier d’une reprise progressive de son activité tout en poursuivant son traitement. Le mi-temps est prévu pour une durée de [spécifier la durée, par exemple : 3 mois] à compter du [date de début].
Raisons de l’attestation :
Cette recommandation est motivée par la nécessité de :
1. Favoriser la guérison du patient en évitant un stress excessif.
2. Permettre un suivi médical approprié sans compromettre sa santé.
3. Aider le patient à conserver un lien avec son milieu professionnel.
Suivi médical :
Le patient sera suivi régulièrement afin d’évaluer son état de santé et d’ajuster son aménagement de travail si nécessaire. Des consultations sont prévues tous les [indiquer la fréquence des consultations, par exemple : 2 semaines].
Je reste à votre disposition pour toute information complémentaire ou observation supplémentaire concernant ce patient.
Cordialement,
[Votre signature]
Dr [Nom et prénom du médecin]


Annexes :
  • Rapport médical détaillé
  • Ordonnance liée au traitement
Modèle Attestation Mi-Temps Thérapeutique (2)
Nom du Médecin :
[Nom et prénom du médecin]
[Spécialité]
[Adresse du cabinet médical]
[Numéro de téléphone]
Patient :
[Nom et prénom du patient]
[Adresse du patient]
[Numéro de sécurité sociale]
[Ville], [Date]
Objet : Attestation de Mi-Temps Thérapeutique – Suivi


Madame, Monsieur,
Suite à mon précédent certificat délivré le [date de la première attestation], je souhaite vous informer de l’évolution de l’état médical de [Nom du patient]. Après plusieurs consultations et évaluation de son état de santé, je maintiens la recommandation d’un mi-temps thérapeutique pour une période supplémentaire de [indiquer la durée, par exemple : 2 mois].
État de santé actuel :
Le patient continue de souffrir de [décrire brièvement la condition médicale] et nécessite un ajustement de son emploi pour garantir sa santé et son bien-être. Il est crucial de continuer avec un travail à temps partiel pour réduire le stress et favoriser la guérison.
Engagement du patient :
Le patient a montré un engagement à suivre les traitements et à respecter les recommandations médicales. Des ajustements seront faits en fonction de sa réponse au traitement.
Demande de soutien :
Je vous encourage à prendre en compte cette attestation dans le cadre des démarches administratives, et je vous remercie de votre compréhension et votre soutien.
Je reste à votre disposition pour toute question ou clarification supplémentaire.
Cordialement,
[Votre signature]
Dr [Nom et prénom du médecin]


Annexes :
  • Rapport médical de suivi
  • Informations sur le traitement en cours

Modèle Attestation Mi-Temps Thérapeutique